Farmacocinética del Cannabis y sus metabolitos secundarios.

Medicina Cannabica

Una vez que el Cannabis ingresa al cuerpo, se somete a una variedad de diferentes vías biológicas que permiten que surjan sus efectos terapéuticos. Para obtener una mejor comprensión de cómo el Cannabis se puede usar de manera eficiente con fines medicinales, es imprescindible investigar sus propiedades farmacocinéticas antes de su uso.

Los compuestos del Cannabis

Las tres especies principales típicamente reconocidas dentro de la familia Cannabis sativa L. incluyen Cannabis sativa, Cannabis indica y Cannabis ruderalis. Actualmente, se estima que más de 545 compuestos están presentes dentro de la planta de Cannabis , de los cuales incluyen:

  • Fitocannabinoides
  • Alcanos (hidrocarburos)
  • Azúcares
  • Compuestos nitrogenados
  • Flavonoides
  • Fenoles no cannabinoides
  • Fenilpropanoides
  • Esteroides
  • Ácidos grasos
  • Terpenos
  • Entre otros

Los compuestos más conocidos y ampliamente documentados dentro de la planta de Cannabis incluyen trans -Δ-9-tetrahidrocannabinol (THC), cannabidiol (CBD) y cannabinol (CBN). A pesar del origen cannabinoide común que poseen estos tres ingredientes, difieren mucho en su actividad farmacológica.

El THC, por ejemplo, a menudo se usa para tratar las náuseas y los vómitos en pacientes que reciben quimioterapia, mientras que el CBD se asocia con una variedad de diferentes beneficios para la salud.

Si bien existe una falta de comprensión detrás de los mecanismos asociados con los beneficios terapéuticos de los compuestos de Cannabis , muchos investigadores están cada vez más interesados ​​en evaluar estos compuestos, así como sus metabolitos secundarios, para una variedad de aplicaciones clínicas.

La farmacocinética de los compuestos de Cannabis

Es ampliamente aceptado que la ruta de administración del Cannabis juega un papel directo en la determinación de su eficacia frente a ciertas condiciones. Por ejemplo, el consumo de Cannabis a través del tracto respiratorio, que se logra principalmente a través del cigarrillos de Cannabis, puede permitir una entrega rápida y eficiente de compuestos del Cannabis con fines terapéuticos y recreativos.

Otras formas en que se puede consumir Cannabis es a través de la ingestión oral, como cápsulas, alimentos o bebidas que se han infundido con esta planta, así como también por vía de administración cutánea, rectal u oftálmica; Sin embargo, las dos últimas rutas son menos comunes.

Una vez que el Cannabis ingresa al cuerpo, se distribuye rápidamente desde el plasma sanguíneo a otros tejidos. Si bien la absorción de Cannabis puede variar entre las personas, sus compuestos se pueden encontrar principalmente en el cerebro, los pulmones, el corazón y el hígado. El Cannabis es una droga extremadamente lipofílica; por lo tanto, su afinidad hacia el tejido adiposo a menudo conduce a su acumulación en esta ubicación en usuarios crónicos.

Una vez que los compuestos de Cannabis ingresan al hígado, comienzan a metabolizarse en una variedad de compuestos diferentes principalmente por las enzimas complejas del citocromo P450 (CYP). Otros órganos que expresan enzimas CYP, como el cerebro, el intestino delgado, el corazón y los pulmones también son capaces de metabolizar el Cannabis después de la absorción. Una vez metabolizados, los cannabinoides se excretan del cuerpo como metabolitos de carboxilato, hidroxilato y metabolitos ácidos.

¿El Cannabis es tóxico?

Hasta la fecha, no hay datos que respalden ninguna toxicidad aguda después del consumo de Cannabis , aparte de algunas situaciones de coma que ocurrieron cuando los niños ingirieron esta planta. Al considerar la posible toxicidad crónica del Cannabis, cada sistema de órganos debe considerarse por separado.

Por ejemplo, fumar Cannabis puede alterar el suministro de oxígeno y aumentar la presión arterial, lo que aumenta la probabilidad de que se produzcan efectos adversos en pacientes con hipertensión u otras enfermedades cardiovasculares. Las complicaciones respiratorias como la bronquitis, el enfisema y el cáncer de pulmón también pueden surgir en los fumadores crónicos de Cannabis .

Al igual que muchas otras drogas, se ha confirmado que los consumidores de Cannabis pueden experimentar dependencia e incluso síntomas de abstinencia después de su uso. Algunos de los efectos comunes asociados con el síndrome de abstinencia del Cannabis incluyen ansiedad, irritabilidad, insomnio, temblor muscular, anorexia y aumento de los reflejos.

Fuentes

Goncalves, J., Rosado, T., Soares, S., Simao, AY, Caramelo, D., Luis, A., et al. (2019) El cannabis y sus metabolitos secundarios: su uso como drogas terapéuticas, aspecs toxicológicos y determinación analítica. Medicamentos 6 (1); 31. DOI: 10.3390 / medicamentos6010031.


El conocimiento es poder.
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